“夜饮东坡醒复醉,归来仿佛三更。家童鼻息已雷鸣。敲门都不应,倚杖听江声。”这是苏轼《临江仙·夜归临皋》中的词句,描写了苏轼夜间饮酒时的所见所闻,家童雷鸣般的鼾声更衬托了夜里的宁静。
打鼾是一种常见的行为,每个人都有可能出现。但不是每个人都能够像苏轼一样在“鼻息”中灵光乍现作出传世经典。雷鸣般的鼾声困扰着旁人的睡眠,中度、重度打鼾也增加了打鼾者猝死风险。如今,越来越多的人开始重视打鼾问题,“止鼾神器”也渐渐在市场上走红。
希望快速解决打鼾。
市民购买“止鼾神器”
但随着黄先生步入社会,工作压力越来越大,应酬逐渐变多。同时还开始吸烟、饮酒,打鼾情况越来越严重,严重影响家人的起居生活。“老婆实在受不了我打呼噜,现在我都是睡她隔壁房间。”对于自己被妻子“赶”去隔壁,黄先生感觉无奈又好笑。在之后的日子里,他使用手机App监测自己的打鼾情况,发现打鼾声音已经超过60分贝,响度很高,但他感觉对身体没什么影响,也就没当回事。直到去年发生的一场交通事故,才让黄先生开始尝试各种“止鼾神器”
在处理好交通事故后,黄先生第一时间向医生咨询。医生告诉他,这种情况是由于打鼾引起的。“我那时感觉晚上也没有睡不好,实际上在打鼾严重的情况下睡眠质量是比较差的。”黄先生说,他在医生的建议下进行了一次睡眠呼吸监测,自以为睡眠良好的他拿到报告时吓了一跳。报告显示,他在一晚上的睡眠中存在数十次呼吸暂停情况。
“那天以后我就上网搜怎么防止打鼾,然后发现了网上有很多‘止鼾神器’在卖。”黄先生表示,网上的“止鼾神器”款式多种多样,有牙套、止鼾喷雾、佩戴在喉部的智能睡眠仪、呼吸机等。“喷雾我不太敢用,呼吸机太贵了。除了这两个,其他的我都试过。”黄先生说,他购买了鼻贴、嘴贴、牙套、睡眠仪等,但是这些“止鼾神器”有的让他感觉佩戴不舒适难以入睡,有的根本毫无作用,最后都扔进了垃圾桶。
消费者购买的“止鼾神器”鼻夹。
打鼾原因多种多样。
“止鼾神器”有局限性。
出现打鼾有多方面因素,劳累是其中一点,在疲劳时容易出现。鼻腔内部结构异常也是打鼾产生的因素之一,例如鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤等会导致上气道狭窄,从而产生打鼾。咽腔发出鼾声的原理与鼻腔类似,肥胖导致脂肪堆积、舌头比较厚等情况也会导致咽腔狭窄,气流通过松弛的软腭、舌根也会让这些部位震动发出鼾声。内分泌失调也容易产生打鼾。此外,鼻咽部的腺样体肥大也会导致打鼾出现。赵世杰说:“这种情况常见于儿童群体中。腺样体一般在10岁之前都没有萎缩,比较大的腺样体会增加打呼噜的可能。”
对于热卖的“止鼾神器”,赵世杰认为大多数都有局限性。他表示,由于打鼾产生的因素多种多样,所谓的“止鼾神器”不能面面俱到。例如止鼾鼻贴,使用者贴在鼻翼时对鼻孔有一定的扩张效果,对通畅气道有一定辅助效果,如果是咽部震动产生的打鼾,鼻贴的止鼾效果就微乎其微。
止鼾牙套也是“止鼾神器”中热度较高的一款,不少商家宣传其牙套产品可以将下颌、舌头进行固定。赵世杰介绍,止鼾牙套的工作原理其实就是防止睡觉过程中下颌、舌根下坠导致咽喉气道狭窄导致打鼾。曾有不少患者表示使用过止鼾牙套,但是都因为佩戴后感觉不舒服没能坚持使用。他还表示,虽然止鼾牙套能够帮助畅通咽部气道,但是长期让下颌处于紧绷位置,容易让下颌关节发生紊乱。
那么,“止鼾神器”真的都是智商税吗?赵世杰表示,对于中、重度打鼾者,通常建议使用呼吸机。他说:“中、重度打鼾者通常血氧饱和度都比较低,呼吸机可以通过正压作用将空气或者氧气送进肺部,从而改善低血氧症的情况。”
打鼾区分生理病理。
建议进行呼吸监测。
“从现代医学的观点来说,鼾声如雷并不代表睡眠很好,反而是睡眠质量不高的一种表现。”赵世杰介绍,打鼾虽然在睡觉时发生,但在人处于清醒状态时也会产生不小影响,打鼾时张嘴呼吸会导致喉咙、嘴巴干燥,白天犯困、头晕。出现打鼾严重者,呼吸暂停现象会导致窒息,增加夜间猝死风险。打鼾缺氧还会影响心脑血管健康,有可能导致高血压、糖尿病、冠心病、心律失常等疾病。
对儿童来说,打鼾还会影响发育生长。据介绍,由于儿童有多种生长激素在夜间分泌,如果睡眠质量低会影响激素分泌,对身体发育、智力造成影响。打鼾导致白天犯困也会影响学习。如果是腺样体肥大引起的打鼾,对儿童的面容也会产生影响。例如出现嘴唇上翘、肥厚,牙齿不齐、龅牙等情况。此外,腺样体肥大还会导致咽鼓管阻塞,耳朵分泌的物质无法排除,堆积后会导致儿童出现分泌性中耳炎,对听力造成影响。
打鼾者如何判断打鼾属于生理性还是病理性?赵世杰表示,需要通过仪器进行睡眠呼吸监测,监测需要至少7个小时,通过观察呼吸暂停次数、血氧是否下降、心率是否改变等,再加上观察白天是否犯困、是否头晕,从而进行判断。
睡眠呼吸监测可以观察睡眠状况。
如何缓解打鼾?赵世杰表示,首先需要从减肥做起。打鼾多见于肥胖人群,由于脂肪堆积导致鼻腔、咽腔狭窄,打鼾现象出现可能性较大。建议控制热量摄入,通过运动消耗热量。同时运动还能改善心肺功能和通气状态,对缓解打鼾有一定帮助。其次需要--戒酒。由于吸烟对整个呼吸道都有影响,酒精对神经中枢有抑制作用,容易让肌肉、黏膜变得松弛,打鼾也随之而来。此外,睡觉时要注意体位,侧卧和俯卧都能有效避免打鼾发生。
不少家长也很关心儿童打鼾如何避免,赵世杰表示,除了以上建议,家长还应增强儿童免疫力,预防呼吸道感染。儿童的鼻涕、鼻屎等分泌物要及时清理,保持鼻腔通畅。如果发现鼻腔有炎症,应及时进行治疗。