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老年人便秘吃益生菌有用吗(调好肠菌能治老年便秘)

时间:2023-12-19 08:35:16阅读:

老年人便秘吃益生菌有用吗(调好肠菌能治老年便秘)

受访专家:浙江大学医学院附属第一医院老年医学科教授 杨云梅。

日常生活中,很多老人被便秘困扰,有些人为了能正常排便,隔几天就要吃一次泻药,身体健康和生活质量都受到很大影响。近日,浙江大学医学院附属第一医院老年医学科的研究人员在《中华老年医学杂志》上发表研究综述,着重分析肠道微生态对老年慢性便秘发生发展的作用机制,为更有效的治疗提供了新思路。

慢性便秘是一种常见老年综合征,病程至少6个月,患病率随年龄的增长而升高,常表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬。根据《中国慢性便秘专家共识意见》显示,70岁以上人群慢性便秘的患病率达23%,80岁以上可达38%,在接受长期照护的老人中甚至高达80%。

临床上,肠道微生态治疗既能改善便秘,又能保护肠道,非常适合老年慢性便秘患者。针对不同类型的便秘,治疗方式也有差别。

益生菌治疗。益生菌主要包括双歧杆菌、酵母菌、放线菌等,可以改变患者的肠道微生物群、调节肠道运动功能,进而起到改善排便次数、粪便稠度、用力程度等作用,尤其适合大便干结的患者。如果症状较轻,可选择酸奶、菌菇等富含益生菌的食品。如果较严重,建议在医生的指导下补充益生菌制剂。

益生元治疗。益生元其实是一种膳食纤维,主要包括非消化性的低聚糖,如菊粉、乳果糖、低聚果糖等,可刺激定植于结肠中的益生菌,特别是乳酸杆菌和双歧杆菌的优先生长,尤其适合排便不净或不成形的患者。如果症状较轻,可选择富含膳食纤维的食物,如菊粉、南瓜、地瓜、紫薯、山药、芹菜、竹笋等,咀嚼费力的老人可把芹菜等打成糊状。如果较严重,可在医生的指导下补充益生元制剂。杨云梅提醒,膳食纤维不宜摄入过多,每天25~30克即可,否则易导致腹泻。

合生元治疗。合生元是益生菌和益生元的组合,作用相当于二者叠加。目前,专门的合生元制剂还比较少见,患者可根据自身情况,同时补充益生菌和益生元。

粪便菌群移植。粪便菌群移植也被称为“粪便细菌疗法”,是将健康捐赠者粪便中的功能性菌群,移植到接受者的胃肠道中,帮助重建肠道菌群的多样性。这种治疗方式操作复杂、开展范围较小,常用于口服益生菌、益生元无效或危重症患者。

除了有针对性地进行治疗,日常防控便秘也很重要。杨云梅建议,老人尤其是经常便秘者应注意以下3点。1。多喝水。饮水量因人而异,如果喝太多,可能会影响心肾功能。正常情况下,建议老人保证每天喝水1000~2000毫升。2。多运动。老人应先评估主要器官功能,根据自身情况精准制定运动方案,将有氧、抗阻、柔韧、平衡等多种训练方式结合起来,健步走、打太极拳等缓和运动都不错。3。保持心情愉悦。肠道菌群可将肠道变化的信息传递到大脑,也能将大脑的指令反馈到肠道,所以情绪与胃肠道的健康有很大关联,调节好心情也有助于防治便秘。

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