李先生CT检查结果局部图。
红网时刻12月3日讯发现肾结石之后,如果医生说结石太小暂时不用处理,想必多数人会选择将其忽视。长沙京石结石医院泌尿外科主任王怀亮表示,临床针对肾脏小结石,没有达到治疗指征的暂时不用处理,但有几点需要注意。很多患者却只记住了“暂时不用处理”,却忽略了后半句需要注意的几点,而导致小结石引发大危机。
哪些肾脏小结石暂时不用处理。
王怀亮介绍,在未达到治疗指征的情况下,有些较小的肾结石是暂时无需处理的。比如小于6mm、表面光滑、没有梗阻、没有积水和感染、极有可能自己排出的肾脏小结石,一般不做特殊处理,但需注意以下几个方面。
发现肾脏小结石的正确做法,大致分为这几点:。
第一、多喝水。
多喝水可以增加尿量,加大肾脏小结石自排的几率。王怀亮提醒,看似简单的三个字,还得细分为几个小点。
首先就是喝水量,每天达到3000ml左右,根据气温适量调整饮水量,可观察尿液,颜色清亮则证明饮水量足够。其次要喝白开水,温度自定。最后要注意勤排尿,避免尿液潴留、浓缩,导致多喝水却加重肾结石的情况发生。
第二、多运动。
首先要避免长时间久坐,以免出现憋尿的情况,这一点久坐的办公室一族尤其要注意。另外要适量增加可以帮助肾脏小结石自排的运动。
王怀亮建议,可选择更适合自身身体状况的运动,如跳绳、跳台阶、慢跑等都可以增加肾结石自排的几率,但如果结石位于肾下盏,前面所述的运动则不适合,需注意调整运动方式。
第三、定期复查,观察肾脏小结石的发展情况。
小结石有没有排出?运动到哪里?有没有出现梗阻、积水、感染?梗阻多长时间?是否已经危害到了肾功能急需治疗?这些问题只有定期复查才能给出答案。但定期复查,却最易被患者忽视。
湘潭市的李先生,就是发现肾脏小结石后没有定期复查、结果差点吃了大亏的案例。5年前,他在公司组织的体检里发现双肾小结石,因无症状也未达到治疗指征他就没有在意,更忽视了医生叮嘱的定期复查。直到今年偶尔腰胀,检查才发现右肾已长成铸型结石并且积水,左输尿管中多颗结石梗阻更是导致左肾重度积水,肾功能已严重受损。
王怀亮表示,像李先生这样的情况并非个例,若想要避免因肾脏小结石而导致肾功能严重受损,则需要定期复查、及时掌握结石病情的具体情况,比如结石大小、有无梗阻、积水、感染等,才能在需要治疗的时候及时处理。
第四、分析结石成分,掌握防复发指导。这一点是针对发现肾脏小结石随尿液排出、并且可以将结石采集的情况而言。
因为肾结石的成分有很多种,而结石复发概率也较高,所以为了防止结石再生,建议采集标本后送至相关机构进行结石成分分析。了解结石的具体成分,在饮食上对因预防,将结石复发率降到最低。
即使发现了肾脏小结石、暂时不需要处理,也不能掉以轻心。长沙京石结石医院专家建议,广大市民定期进行肾结石筛查,一旦发现肾脏小结石,不可置之不理,也不必过分担心,根据医嘱对症处理。