门诊上也经常有家长来问我：郑医生，孩子身高偏矮，能不能打生长激素？生长激素有副作用吗？
又或者直接来问我：郑大夫，生长激素是智商税吗？？
这个妈妈正在纠结要不要给孩子打生长激素。
这个孩子性别女，妈妈上来就说，她有一直在监测孩子骨龄的，她有给孩子测过三次骨龄，但是最近一次超得有点多，超了11个月，现在孩子10岁9个月，骨龄11岁8个月，身高143.4。
介于骨龄已经超了，于是我问妈妈：孩子例假来了没有？孩子性激素水平如何？
妈妈说例假没有来，激素水平的话，她拿出手机给我看很多化验单，但奇怪的是，我并没有从这些报告中，找到最应该查的性激素报告——黄体生成素LH 值，于是我问妈妈这个指标没有查吗？
妈妈回答说，对方认为这个激素已经没有必要再查了。
没有必要查？那对方有给出治疗方案吗？
妈妈说：1月份的时候骨龄超5个月，到7月份解封后去看的时候，说孩子预测身高已经低于155，疫情半年身高只长了3厘米，再加上骨龄又超了，于是建议打针，但妈妈不想给孩子打，想要再考虑考虑。
很多家长会这样，要考虑，但这个考虑的依据是什么？
我跟这个妈妈说——这个考虑的依据还是要看性激素指标啊。
为什么？
假设LH低于0.5，那我们还有时间去处理，尽量1年不来月经，让孩子晚来一年例假，孩子就可以1年再长5—8公分，长到148再发育，记住：晚一年发育就可以多长5厘米。
但是呢，如果LH这个指标已经很高，达到成人线了，月经很快就要来了，已经箭在弦上了，那我们就要评估，是打生长激素，还是打抑制剂。
比方说是打抑制针，让她晚发育1年， 那也是能吃中药的。
为什么对方不看激素指标？
很有可能他已经默认了打生长激素这条路。
妈妈接着又说：7月份去的时候，对方认为孩子现在10岁11岁，应该是身高的突增期，应该1年要长8—10公分，但是疫情期间半年，孩子只长了3公分，没有突增，所以要打针。
我是这样回答这个母亲的，我让她不要着急——如果孩子已经进入青春发育期 ，那8—10公分是应该的。但如果没有发育，LH值没有到， 那我认为每年长6公分，半年长3公分是正常的。
如果每年长6公分，半年3公分，说明这个孩子还没怎么启动啊。
我建议妈妈一定要带孩子去做一次性激素检查。母女离开诊室前，妈妈又让我摸了一摸孩子的--，孩子乳核都没有形成。
我心里隐约感觉，这个孩子还没有启动，月经也不会马上就来。但是从妈妈跟我对话中，我不太理解对方的治疗思路，最近的LH值是没有的，生长激素激发试验报告是没有的，只有靠骨龄的监测来给出治疗方案。
后来我的助理收到妈妈的微信，妈妈发来去年的激素水平，见下图，＜0.1。
没有打生长激素的，在焦虑，那么打了生长激素的，就太平了吗？
根据《三联生活周刊》的报道，生长激素，实际上是严格针对矮小症的处方药。
对于处方药，正规医院里，医生的使用是相当谨慎的。
但是我们很多却把生长激素看成了让孩子达到理想身高的灵丹妙药，当成了保健品来用。
而且生长激素价格并不低。
现如今我们国家的出生率是越来越低，但是生长激素销售增长率在逐年增高。试问：难道全国14岁以下2.5亿少年儿童，都要来一针生长素？难道中国人真的需要靠激素来长高吗？